近视眼手术有哪些

2024-09-20
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:目前,近视眼手术主要包括激光角膜屈光手术和晶体植入手术两大类。前者包括准分子激光角膜切削术(PRK)、飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)以及全飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE);后者则是指有晶状体眼人工晶体植入术(ICL)。

1.PRK:通过准分子激光直接去除角膜表层的上皮细胞,然后对角膜基质层进行切削,改变角膜弧度以矫正视力。优点是手术简单,但术后恢复时间较长,约需数天至一周。

2.LASIK:首先用微型角膜刀或飞秒激光制作一个角膜瓣,然后掀开角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质,最后将角膜瓣复位。术后恢复快,通常几小时到一天即可看到明显效果,但存在角膜瓣移位或感染的风险。

3.SMILE:仅需在角膜上制作2-4毫米的小切口,通过飞秒激光在角膜内雕刻出一个透镜,并从小切口中取出,术后恢复较快且减少了角膜神经损伤的风险,适合高度近视患者。

4.ICL:在保留天然晶状体的基础上,将一种柔软的人工晶体植入眼内。适用于角膜薄或度数高不适合激光手术的患者,视觉质量优秀,但手术复杂且费用较高。

任何手术都有其适应症和禁忌症,手术前需进行详细的眼科检查,并与医生充分沟通以选择最适合的手术方式。术后护理也非常重要,如遵医嘱使用抗生素和消炎药,避免揉眼睛等。

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