发布于:2024-09-17
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病可以通过控制体重、规律运动、合理膳食等生活方式干预有效预防,高危人群应定期监测血糖。2型糖尿病是最常见的类型,占糖尿病总体的90%以上,其发生与超重、肥胖、久坐等可干预因素密切相关。
1、控制体重:超重和肥胖是2型糖尿病最重要的可干预危险因素。体重指数应控制在18.5至23.9之间,男性腰围不超过90厘米,女性腰围不超过85厘米。减重5%至10%即可明显降低发病风险。
2、规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳。每周至少5天,每次30分钟以上。久坐人群每30分钟起身活动一次。运动可提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖。
3、合理膳食:增加全谷物、豆类、蔬菜摄入,每日蔬菜摄入量300至500克,其中深色蔬菜占一半。减少精制糖和含糖饮料摄入,每日添加糖摄入量不超过25克。限制饱和脂肪和反式脂肪摄入,适量摄入优质蛋白。
4、定期监测:40岁以上人群、超重肥胖者、有糖尿病家族史者、妊娠期糖尿病史者应每年检测一次空腹血糖。空腹血糖正常值为3.9至6.1毫摩尔每升,6.1至7.0毫摩尔每升为空腹血糖受损,属于糖尿病前期。
5、控制血压血脂:高血压和高血脂与糖尿病常并存。血压应控制在130/80毫米汞柱以下,低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6毫摩尔每升以下。控制血压血脂可降低糖尿病及心血管疾病风险。
6、戒烟限酒:吸烟增加胰岛素抵抗,戒烟可降低糖尿病发病风险。男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。
国际糖尿病联盟2021年发布的糖尿病地图显示,全球约5.37亿成年人患有糖尿病,其中中国患者约1.4亿。中国2型糖尿病防治指南指出,生活方式干预可使糖尿病前期人群发病风险降低约50%。
糖尿病前期人群应每6个月复查血糖,病情稳定者每6个月一次;调整饮食或运动方案期间需增加到每3个月一次。预防措施需长期坚持,单一措施效果有限,联合干预效果更佳。
否。2型糖尿病可通过生活方式干预显著降低发病风险,但不能保证完全预防。遗传因素、年龄等不可改变因素仍起作用,需结合定期监测。
哪些人属于糖尿病高危人群?是。40岁以上、超重肥胖、有糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史、高血压或高血脂人群均属高危,应每年检测血糖。
预防糖尿病需要吃药吗?否。多数情况通过生活方式干预即可。仅糖尿病前期且高危者在医生评估后可能考虑药物干预,需遵医嘱。
运动预防糖尿病需要多大强度?是。每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车。运动时心率达到最大心率的50%至70%,能说话但不能唱歌为宜。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图. 2021.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南. 2020.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022.
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