picc置管术操作过程是什么

2024-09-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:PICC置管术是通过外周静脉置入中心静脉导管的一项医疗技术,常用于需要长期静脉输液的患者。该操作过程包括以下几个主要步骤:

1.准备工作

医护人员进行手卫生消毒并穿戴无菌手套和防护服。

准备所需的器械和物品,包括PICC导管、注射器、生理盐水等。

2.患者评估与定位

评估患者的血管情况,选择合适的静脉,如肱静脉或贵要静脉。

让患者平躺,胳膊伸直,确保操作区域暴露充分。

3.消毒和局部麻醉

使用消毒剂对操作区域进行消毒,消毒范围应包括预定穿刺点及其周围至少10厘米。

进行局部麻醉,使用利多卡因等药物在预定穿刺点进行皮下浸润麻醉,减轻患者疼痛。

4.穿刺和导管置入

在超声引导下,用穿刺针进入选定的静脉,确认针头在静脉内后,插入导丝。

通过导丝引导,将PICC导管沿静脉路径推进至预定位置,通常为上腔静脉。

5.导管固定和测试

确认导管位置后,用缝线或专用固定装置将导管固定于皮肤表面,避免移位。

用生理盐水冲洗导管,并抽回血以确认导管通畅。

6.X线确认

进行胸部X线检查,确认导管尖端位置正确,通常位于上腔静脉与右心房交界处。

7.护理和记录

进行导管口护理,保持局部清洁干燥,避免感染。

详细记录置管过程及患者情况,以便后续观察和管理。

PICC置管术操作过程中需要注意无菌操作,严格遵循操作规程,避免并发症的发生。

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