PPI对胃泌素17的影响

2025-04-24
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:质子泵抑制剂使用会导致胃泌素17(Gastrin-17)水平升高。这种药物通过抑制胃酸分泌,从而促使胃泌素的分泌增加。以下是关于PPI对胃泌素17影响的详细说明:

1.作用机制:PPI通过不可逆地抑制胃壁细胞中的质子泵,减少胃酸的产生。胃酸减少后,胃内pH值升高,这激发胃窦部G细胞分泌更多胃泌素,以试图恢复胃酸水平。

2.胃泌素水平变化:在使用PPI治疗的初期,胃泌素17水平显著升高。研究表明,在长期PPI治疗过程中,胃泌素水平可较基线水平升高至2至4倍,有些个体甚至更高。

3.生理反馈:胃泌素是一种促进胃酸分泌的激素,其水平上升是机体对胃酸抑制的一种反馈机制。长时间使用PPI可能导致这种反馈增强,进而维持高水平的胃泌素17。

4.临床意义:虽然胃泌素升高是PPI使用的常见反应,但通常不引起严重健康问题。长期高水平的胃泌素可能与胃壁细胞增殖有关,这在某些情况下需要医学监督。

当使用PPI时,需注意其对胃泌素17的影响,尤其在长期使用时,应在医生指导下进行相关监测以避免潜在的风险。

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