侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.有精神疾病病史者:既往患有抑郁症、焦虑症或其他精神疾病的女性,发生产褥期抑郁的风险显著升高。研究显示,这些人群中约有30%-50%可能会在产后再次出现情绪问题。
2.缺乏社会支持者:在家庭内部或社会生活中缺乏足够支持的人群更容易出现产后心理问题。例如,单亲母亲、与伴侣关系紧张的女性或没有亲友照顾的产妇都属于这类高危人群。
3.经济压力较大者:经济条件较差或者面临失业、债务等经济困境的女性,更容易产生焦虑和抑郁情绪,进而增加产褥期抑郁的可能性。
4.怀孕及分娩经历不顺利者:如果怀孕过程中存在并发症(如妊娠高血压、妊娠糖尿病)或分娩时遇到困难(如难产、新生儿窒息等),母亲可能因对自身健康或孩子状况的过度担忧而导致情绪低落。
5.初次当母亲者:首次分娩的女性普遍经历角色转变的压力,加上育儿经验不足,可能引发焦虑感甚至抑郁。数据显示,初产妇产后抑郁的发生率高于经产妇。
6.体质或激素变化敏感者:产后激素水平快速下跌,可能导致部分女性出现情绪不稳定。如果本身体质对激素波动较为敏感,这种情绪波动可能会进一步演变为抑郁。
7.有负面生活事件经历者:近期遭遇重大负性生活事件,如亲人去世、婚姻破裂等,也被认为是产褥期抑郁的重要诱因之一。
以上因素并非独立存在,多数情况下是多种原因共同作用,最终导致产褥期抑郁的发生。预防和干预应从心理、社会和生理各个层面综合考虑。
