侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.急性期治疗:
急性期主要目的是控制症状,例如妄想、幻觉等精神病性症状。使用抗精神病药物是关键。这一阶段通常需要4至12周左右,根据患者对药物的反应调整剂量。如果在这一时期没有充分缓解症状,可能需要更长时间或改变治疗方案。
2.巩固期治疗:
巩固期旨在稳定症状,防止复发。在此阶段,药物剂量可能会调整到维持剂量,同时结合心理治疗或支持性治疗。这一阶段一般持续6个月至1年不等,具体时间取决于患者的恢复速度以及前期治疗效果。
3.维持期治疗:
精神分裂症属于慢性疾病,即使症状得到缓解仍需长期服药,以降低复发风险。对于首次发作且完全缓解的患者,建议维持治疗至少1至2年;如果病史超过2次或有严重复发风险,则可能需要更长的维持治疗时间,甚至终身。
4.非药物疗法辅助:
除了药物治疗,还包括心理治疗(如认知行为疗法)、家庭干预和社会支持。这些方法帮助患者重建社会功能并提高生活质量,需要贯穿整个治疗过程中。
5.个体差异:
部分患者可能在数年后进入长期缓解状态,但也存在一些患者可能需要终生的管理和药物治疗。治疗周期因人而异。
尽早识别和治疗可以显著改善预后,减少复发次数和病情恶化的风险。治疗过程中,应严格遵从医嘱,不随意停药,以避免复发或加重病情。