王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.在局部晚期直肠癌(如II期或III期)的治疗中,放疗常与化疗结合进行,被称为同步放化疗,这种组合治疗是术前新辅助治疗的重要手段之一。术前放化疗可以减少肿瘤体积,提高手术切除率,并降低局部复发的风险。在这种情况下,放化疗的使用率较高,接近70%至80%。
2.对于早期直肠癌(如I期),手术通常是主要治疗方式,放疗的使用较少,仅在特定病例中考虑,约占20%左右。这些病例可能包括术后病理发现高风险特征,如淋巴结转移或者切缘阳性。
3.术后辅助治疗中,放疗也能起到一定作用,特别是在手术难以完全切除病灶或有高复发风险的情况下,术后放疗可以作为补充治疗。
4.晚期或转移性直肠癌中,放疗一般不是主要治疗手段,但可以用于缓解症状或控制局部疾病进展。
放疗在直肠癌治疗中的应用比例依赖于具体的临床情况,尤其是在局部晚期直肠癌中占有重要地位,而在早期和转移性情况下使用比例较低。