直肠癌保肛术后第七天出现发热该如何处理

2025-03-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌保肛术后第七天出现发热是一种需要引起重视的情况。此时,应立即判断发热的原因,并采取相应措施。

1.评估感染的可能性:术后感染是导致发热的常见原因之一,术区感染或者全身性感染都可能出现。体温超过38℃通常被认为是发热,需要检查白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标,以及通过影像学检查排查感染部位。

2.检查吻合口情况:吻合口瘘是术后并发症之一,也可能引起发热及其他严重后果。可通过直肠指检、腹腔镜检查或造影等方式进行确认。

3.排查其他术后并发症:除感染和吻合口瘘外,还需排查是否存在肺部并发症(如肺炎、肺不张)、泌尿系统感染或静脉血栓形成等。

4.收集病史及其他症状:包括观察是否伴有腹痛、排便习惯改变、伤口红肿热痛等,以帮助判断发热的具体原因。

5.抗感染治疗:如果确认有感染,通常需要根据培养结果使用合适的抗生素进行治疗。同时,保持伤口清洁和换药至关重要。

6.支持治疗:保证充足的营养和水分摄入,同时适当休息以促进恢复。

术后发热可能预示着潜在的并发症,应及时与医生联系进行专业处理,以免延误病情发展。

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