刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.局限性前列腺癌:对于临床分期为T1-T2的早期前列腺癌,放疗可以作为根治性治疗,与手术效果相当。此类患者通常指肿瘤未超出前列腺包膜者。
2.局部进展性前列腺癌:对于临床分期为T3-T4的患者,肿瘤已侵及前列腺外组织,但无远处转移,放疗常结合内分泌治疗以提高疗效。
3.有限转移性前列腺癌:在某些患有寡转移(即少数转移病灶)的前列腺癌患者中,放疗可用于控制转移病灶并延缓疾病进展。
4.手术后复发或残留癌:在根治性前列腺切除术后出现生化复发或影像学证据显示局部残留/复发,放疗可作为一种挽救治疗手段。
5.缓解症状:对于晚期转移性前列腺癌患者,放疗可用于缓解骨痛或减轻其它由肿瘤引起的症状。
需要根据患者的具体情况,包括肿瘤分期、预期寿命、合并疾病以及个人意愿等因素综合评估是否选择放疗。放疗过程中可能出现一些副作用,如泌尿系统和消化系统不适,需要与医务人员充分沟通进行管理。