甲状腺乳头癌是否可以不进行治疗

2025-04-24
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺乳头状癌通常进展缓慢,部分患者在特定情况下可以选择观察而不立即进行治疗。这一决策必须基于个体病情的综合评估。

1.甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型,占所有甲状腺癌病例的约80%。其总体预后较好,5年生存率超过90%。

2.对于直径小于1厘米且无症状的微小甲状腺乳头状癌,一些研究建议可以选择主动监测,而非立即手术。这种方法特别适用于无淋巴结转移、肿瘤未侵犯周围组织且无远处转移的患者。

3.主动监测通常包括每6至12个月进行一次超声检查,以观察肿瘤是否有明显变化。如果检测到肿瘤有生长或出现其他风险因素,则可能需要考虑手术切除。

4.手术仍然是甲状腺乳头状癌的主要治疗方式,尤其是对于大于1厘米、有淋巴结转移或存在其他高危因素的患者。放射性碘治疗和激素抑制治疗也可能作为辅助治疗措施。

5.虽然观察是一种可行选项,但并不适合所有患者,需要在专业医生的指导下做出决定。

积极监测策略适用于某些低风险的甲状腺乳头状癌病例,但需根据具体情况和严格的随访计划进行管理。

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