糖尿病患者腰椎间盘突出可否进行微创手术

2025-06-26
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:糖尿病患者是可以考虑进行微创手术来治疗腰椎间盘突出的,但需要特别注意术前、术中和术后的管理及护理。

1.血糖控制:糖尿病患者在手术前需要确保血糖水平得到良好的控制。高血糖状态不仅会增加手术的风险,还可能影响伤口的愈合。术前通常要求空腹血糖达到正常范围,即3.9至6.1毫摩尔/升。

2.感染风险:由于糖尿病患者免疫力较低,感染的风险相对较高。在手术过程中,严格的无菌操作和抗生素预防性使用是必要的。术后也需密切监测感染迹象,如红肿、发热等。

3.麻醉方式:对于糖尿病患者,选择合适的麻醉方式是关键。全身麻醉可能影响糖尿病的代谢控制,因此局部麻醉或区域麻醉可能是更好的选择。

4.恢复期管理:术后恢复阶段需要继续监测血糖水平,防止因应激反应导致的血糖波动。同时,应根据营养师的建议调整饮食,促进康复。

糖尿病患者可以进行微创手术以治疗腰椎间盘突出,但需要严格管理血糖及预防并发症。术前评估、术中细致操作以及术后周密护理都是确保手术成功的重要因素。

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