刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
小儿呛奶的紧急处理方法包括立即停止喂奶、采取正确体位、清理口腔异物、实施背部拍击和胸部冲击。这些措施旨在快速清除气道梗阻,恢复呼吸,防止窒息和吸入性肺炎的发生。
一旦发现呛奶,应立刻停止喂奶,将婴儿置于侧卧位或俯卧位,头部低于身体。侧卧可防止奶液流入气管,俯卧时需确保婴儿头部转向一侧,避免压迫口鼻。切勿将婴儿竖直抱起,这可能使奶液更深入气道。
用干净纱布或手帕包裹手指,快速清除婴儿口腔内的奶块和分泌物。若鼻腔有奶液溢出,可用吸鼻器或软管轻轻吸出。操作时动作需轻柔,避免损伤黏膜。如果婴儿无呼吸或面色青紫,需立即进行下一步急救。
将婴儿俯卧于前臂上,头部低于躯干,用另一手掌根在婴儿肩胛骨之间快速拍击5次。拍击力度以能震动胸部为宜,每次拍击后观察婴儿是否有哭声或咳出奶液。若无效,立即转为胸部冲击。
将婴儿翻转至仰卧位,头部低于身体,用两指在婴儿胸骨中下段(两乳头连线中点下方)快速按压5次,深度约4-5厘米,频率约每秒1次。按压后检查口腔是否有异物排出。若异物未清除,交替重复背部拍击和胸部冲击,直至急救人员到达或婴儿恢复呼吸。
若婴儿在急救后仍无呼吸、意识不清或面色持续青紫,应立即拨打急救电话。在等待期间持续进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。胸外按压时需保持每分钟100-120次,按压深度约为胸廓前后径的三分之一。人工呼吸需捏住婴儿鼻孔,口对口吹气2次,每次1秒,观察胸廓起伏。
呛奶是婴儿常见急症,处理不当可能引发窒息或吸入性肺炎。家长需掌握以上步骤,并定期演练以提升反应速度。若婴儿有频繁呛奶史,应排查是否存在吞咽功能异常或胃食管反流问题,及时就医评估。平时喂奶时保持婴儿半卧位,控制奶流速度,避免在婴儿哭闹或过度饥饿时喂奶,可有效降低呛奶风险。
