胃穿孔手术后血糖升高应如何处理

2025-07-26
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃穿孔手术后出现血糖升高是一种常见的术后反应,这需要根据具体情况进行处理。

1.手术对身体的应激:手术本身是身体的一种巨大应激,它会导致应激性高血糖。应激状态下,身体释放大量激素如肾上腺素和皮质醇,这些激素会提高血糖水平。

2.胰岛素抵抗:手术后的炎症和压力可以引发胰岛素抵抗,即身体对胰岛素的敏感性降低,从而使得葡萄糖更难被转化为能量,导致血糖水平升高。

3.监测与调整:在胃穿孔手术后,应该密切监测血糖水平,并根据医生建议进行药物调整。通常会使用短效胰岛素来快速控制血糖,特别是在术后早期。

4.营养管理:术后饮食需要谨慎,避免摄入过多碳水化合物,可以选择高蛋白、低脂肪的食物。营养师可以帮助制定个性化膳食计划,以维持稳定血糖水平。

5.药物干预:如果患者有糖尿病病史或者术后血糖持续升高,可能需要长期药物干预,包括口服降糖药或胰岛素治疗。

对于胃穿孔手术后的血糖管理,需要在专业医护团队指导下进行,结合药物治疗和饮食调节,确保术后恢复顺利并避免潜在的并发症。术后定期检查和跟踪血糖变化对于有效管理是至关重要的。

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