杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.检查和诊断方面:
首先建议进行相关影像学检查,如X线或超声,了解手指硬化是否有痛风石形成或其他软组织病变。
血液检查可以帮助评估尿酸水平以及炎症标志物变化。如果尿酸水平持续升高,需检查是否存在药物疗效不足的问题。
病史询问包括近期是否有药物过敏、局部感染或外伤等情况,以排除其他潜在因素。
2.药物调整方面:
如果硬化与目前使用的药物有关,应考虑更换药物。急性痛风常用的药物如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,有些患者可能对某些药物产生局部反应或副作用。
停用可疑药物后,应根据医生建议调整治疗策略,同时密切监测其他痛风症状的变化。
3.局部处理方面:
若硬化伴随红肿热痛,可考虑局部冷敷以缓解不适。但如果没有明显炎症表现,则避免频繁刺激硬化区。
如果硬化处皮肤出现破损或感染,应注意保持清洁,并及时应用抗感染药物或消毒处理。
4.生活方式干预方面:
注意限制嘌呤摄入,减少肉类、海鲜和酒精的摄入,尤其是啤酒和含果糖饮料。
多饮水促进尿酸排泄,建议每日摄入2000-3000毫升水分。
坚持适度运动,避免剧烈活动引发关节压力增加。
手指硬化若长期得不到改善,有可能发展为永久性功能障碍。因此需要定期复查并遵照医嘱合理用药和干预。
