张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.黄疸的定义与原因:黄疸是由于胆红素水平升高而引起的皮肤和眼白变黄的现象。在新生儿中,肝脏未完全成熟,难以有效处理胆红素,导致积累。
2.胆红素毒性:过高水平的未结合胆红素能穿过血脑屏障,造成中枢神经系统的损害。这种情况被称为核黄疸,可严重影响脑功能。
3.缺氧性脑损伤关联:胆红素直接对大脑的损害可以间接导致氧气供应不足,大脑组织受损,从而出现缺氧性脑损伤。这种损伤会影响神经元的正常发育及功能。
4.症状表现:高胆红素水平的影响可能包括嗜睡、喂养困难、肌张力减弱或增强、反射异常等。当发展到严重阶段,可能导致癫痫、听力损失或智力障碍。
5.干预措施:监测胆红素水平并在必要时采取医疗干预,如光疗或换血疗法,可以降低胆红素水平,有效防止脑损伤的发生。
由此可见,在新生儿中密切监测和管理黄疸水平至关重要,以避免潜在的严重并发症如缺氧性脑损伤。
