耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗痉挛药物如卡马西平是首选药物,能够有效缓解疼痛。研究显示,约70-80%的患者在使用卡马西平后出现疼痛减轻。
加巴喷丁和普瑞巴林也是可选药物,特别适用于无法耐受卡马西平的患者。
三环类抗抑郁药物可能辅助减轻疼痛,但通常作为二线药物使用。
2.手术干预:
微血管减压术是针对三叉神经痛的外科手术之一,通过解除压迫来缓解症状。成功率在90%以上,但需考虑手术风险。
射频消融术或甘油注射是微创手术选择,适合不适合进行大手术的患者。
刀伽玛射线刀技术可以减少疼痛发作,适用于传统手术风险较高的患者。
3.辅助疗法:
理疗和心理治疗可帮助改善生活质量。
针灸和生物反馈疗法在某些个例中有效,虽然其科学依据尚有待进一步验证。
应注意评估患者的整体健康状况以及药物的副作用,以选择最适合的治疗方案。定期随访和调整治疗计划也是管理三叉神经痛的重要步骤。
