耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.观察随访:对于无症状或症状轻微的患者,通常采取每年或每半年进行影像学检查,以观察囊肿是否有变化。大约60-70%的蛛网膜囊肿为无症状,可以通过这种方式有效管理。
2.手术治疗:当囊肿导致严重头痛、癫痫发作或其他神经系统症状时,可考虑手术。手术方法主要有两种:
内窥镜囊肿造口术:采用微创技术,通过内窥镜在囊肿上开一个小孔,将囊液引流到脑部其他区域,使其被吸收。
开颅手术:适用于较大的囊肿或位置特殊的囊肿,在手术中完整切除囊肿或引流囊液。
3.分流手术:在某些情况下,如果囊肿引起脑积水,可能需要植入分流管,将囊液引流至身体其他部位,如腹腔,以缓解压力。
根据个体情况的不同,选择合适的治疗方案是关键。大多数蛛网膜囊肿不会进展为恶性或对生命构成威胁,因此临床处置以监测和控制症状为主。
