如何处理肠梗阻引发的中毒休克

2025-07-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:处理肠梗阻引发的中毒休克需要立即采取措施,包括维持血液循环、纠正电解质失衡、以及清除毒素。

1.维持血液循环:中毒休克会导致血压下降和器官供血不足,通常通过补液来稳定血流动力学。使用生理盐水或平衡盐溶液进行静脉输液,有助于恢复血容量和提高血压。根据患者的具体情况,可能需要使用升压药物以支持心血管功能。

2.纠正电解质失衡:肠梗阻可能导致电解质紊乱,例如低钾血症或低钠血症。监测并纠正这些电解质异常至关重要,因为它们可影响心脏和神经肌肉功能。根据血清电解质水平,通过静脉途径或口服补充电解质是必要的。

3.清除毒素:肠梗阻可能导致细菌和毒素积聚,这些毒素进入血液循环后会加重休克状态。通常需要通过手术解决肠梗阻,以消除毒素来源。术前和术后的抗生素治疗也可以帮助控制感染。另外,若有内毒素相关休克表现,可以考虑给予相应的药物。

综合各项治疗措施能够有效缓解中毒休克,早期识别和处理对于改善预后非常重要。密切监测生命体征和实验室指标变化,以及时调整治疗方案。

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