如何辨别椎动脉型颈椎病

2025-07-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:椎动脉型颈椎病主要通过症状、影像学检查和体格检查进行辨别。其核心特征是由于椎动脉受压或刺激引起的脑供血不足。

1.症状表现:

头晕:这是椎动脉型颈椎病的主要症状之一,多在突然转头时发生。

视觉障碍:如视力模糊、眼前黑影等。

听觉改变:包括耳鸣或听力下降。

平衡失调:可能出现行走不稳或站立不稳的情况。

恶心呕吐:部分患者会伴随有消化系统症状。

2.影像学检查:

颈椎X光片、CT或MRI检查可以帮助识别颈椎的结构异常,如椎间盘突出或骨刺形成。

磁共振血管成像可用于评估椎动脉的通畅度。

3.体格检查:

压头试验:用以检测颈椎活动对椎动脉的影响,阳性结果提示椎动脉受压。

旋颈试验:通过观察旋转颈部是否引发头晕或其他症状来评估椎动脉受累程度。

椎动脉型颈椎病的诊断需要结合临床症状、影像学和体格检查的结果进行综合评估。如有相关症状,应及时就医,以免延误治疗。

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