管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.明确诊断:
内窥镜检查:上消化道内镜(胃镜)或下消化道内镜(结肠镜)可以帮助准确定位出血部位。
影像学检查:CT扫描或MRI有助于进一步评估胰腺及周围组织的状态。
实验室检查:包括全血细胞计数、凝血功能及肝肾功能等,帮助评估出血程度和身体状况。
2.止血措施:
药物治疗:可使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌,从而降低出血风险。还可根据需要使用收缩血管药物。
内镜下治疗:如果通过内镜发现明确出血点,可进行内镜下注射止血剂、钛夹夹闭等操作。
手术治疗:对于无法通过内镜控制的严重出血,可能需要外科手术干预。
3.对症治疗:
补充血容量:通过输注生理盐水、平衡液体及必要时输血来维持循环稳定。
营养支持:给予静脉营养以减轻消化道负担,为患者提供足够能量。
术后随访至关重要,需定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测,以便早期发现任何异常变化。同时,保持良好的生活习惯,避免刺激性食物和过度劳累,有助于提高术后的生活质量。