肉芽肿性阑尾炎与克罗恩病有关系吗

2025-09-02
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肉芽肿性阑尾炎与克罗恩病之间存在一定的关联。虽然不是所有的肉芽肿性阑尾炎都与克罗恩病有关,但在临床上观察到部分患者同时患有这两种疾病。

1.克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,会导致胃肠道任何部分出现炎症,常涉及终末回肠和结肠。约20-30%的克罗恩病患者可能会出现阑尾炎症状,包括肉芽肿性变化。

2.肉芽肿是身体对长期炎症反应的一种形式,表现为外周组织中出现小结节样改变。在克罗恩病患者中,肉芽肿通常在受累肠段发现,因此肉芽肿性阑尾炎可能是克罗恩病在阑尾处的表现之一。

3.临床研究表明,肉芽肿性阑尾炎的病理特征与克罗恩病相似,例如非干酪性肉芽肿以及类似的免疫系统异常。这些共同的病理特征使得医生在诊断时需要考虑两者之间的关系。

4.进行肉芽肿性阑尾炎的病理检查时,如果发现典型的克罗恩病特征,如肉芽肿和跨越多个肠段的炎症,应该警惕可能存在克罗恩病。

对于那些被确诊为肉芽肿性阑尾炎的患者,尤其是合并其他消化道症状的患者,建议进一步评估是否存在克罗恩病,以便进行针对性的治疗和管理。

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