邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.病理学分类:根据显微镜下观察癌细胞形态,将乳腺癌主要分为导管癌和小叶癌两大类。其中,浸润性导管癌是最常见的一种类型,占所有乳腺癌的70-80%。小叶癌相对较少,约占10-15%。
2.分子生物学分类:通过免疫组化分析,可将乳腺癌进一步细分为四个主要亚型:
LuminalA型:雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性,增殖指标Ki-67低。
LuminalB型:ER阳性,PR阳性或阴性,HER2阳性或阴性,Ki-67高。
HER2过表达型:ER阴性,PR阴性,HER2阳性。
三阴性型:ER阴性,PR阴性,HER2阴性。
3.生长方式分类:根据肿瘤是否侵入周围组织及转移情况,可以分为原位癌和浸润性癌。原位癌局限于乳腺导管或小叶内,而浸润性癌已经突破基底膜侵入周围组织。
在选择治疗方案时,通常会考虑乳腺癌的具体类型及其生物学特征,这是确保治疗效果的关键。
