肺腺癌基因突变如何治疗

2025-10-05
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺腺癌的基因突变治疗主要依赖于靶向药物,根据不同的基因突变类型选择相应的治疗方案。

1.EGFR突变:此类突变多见于亚洲非吸烟女性患者。常用的EGFR抑制剂包括厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼。这些药物通过抑制EGFR信号通路来阻止癌细胞生长。

2.ALK重排:在ALK基因发生重排的患者中,克唑替尼是第一代ALK抑制剂,后续还有如色瑞替尼、艾乐替尼和布加替尼等次代药物。它们通过干扰ALK蛋白的功能来控制肿瘤增长。

3.ROS1重排:对于ROS1基因重排阳性的肺腺癌,克唑替尼也被用于治疗,并且有效性较好。恩曲替尼也是一种可选药物。

4.BRAF突变:BRAFV600E突变可以使用达拉菲尼联合曲美替尼进行治疗,这种联合疗法能增强抗肿瘤效果。

5.MET外显子14跳跃突变:卡博替尼和克唑替尼是针对这种突变的有效药物,通过影响MET信号通路发挥作用。

6.RET融合:普拉替尼和塞尔帕替尼是针对RET融合的抑制剂,它们能够有效阻断致癌信号。

7.KRASG12C突变:这是一种较为常见的突变,目前已有Sotorasib等靶向药物投入使用,通过直接作用于KRAS蛋白来抑制肿瘤。

随着科学研究的深入,针对不同基因突变的靶向治疗不断发展,但基因检测仍是决定治疗方向的重要步骤,应结合具体病情与专业医生制定个性化治疗方案。

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