沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.个体差异:并非所有肺腺癌患者都表现出相同的基因突变类型。有些人可能由于遗传背景或其他未知因素而未表现出常见的基因突变。
2.环境和外部因素:一些肺腺癌病例可能更多地与环境暴露有关,如长期吸烟、空气污染等,而非直接由基因突变引发。
3.技术限制:虽然现代基因测序技术发展迅速,但仍可能存在检测不到微小或罕见突变的情况。在这种情况下,即使存在基因突变,也可能因为检测工具的局限性而未被发现。
4.肿瘤异质性:肺腺癌具有高度的异质性,即同一肿瘤中的不同细胞群可能存在不同的基因特征。在某些情况下,可能检测到的肿瘤样本未包含足够的特定突变细胞。
5.表观遗传变化:除了基因突变,表观遗传改变(如DNA甲基化、组蛋白修饰等)也能影响基因表达,从而促进癌症的发展。这些变化不属于基因突变范畴。
需要关注的是,尽管有时候难以检测到基因突变,但这并不意味着疾病缺乏生物学驱动力。了解肺腺癌的多种潜在机制对于有效的诊断和治疗至关重要。
