文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病因:小儿肠梗阻可以由多种原因引起。先天性因素如肠道畸形、肠旋转不良等是新生儿时期最常见的病因。在年长儿童中,肠套叠是一个重要原因,大约占全部急性肠梗阻的60-70%。其他病因包括粘连、疝气和肿瘤等。
2.临床表现:患儿常出现剧烈腹痛,持续或阵发性加剧,伴随呕吐和腹胀。早期可能有稀便,但随着疾病进展,排便和排气停止。可观察到脱水、代谢紊乱等全身症状。
3.诊断与检查:首先进行详细的病史询问和体格检查。影像学检查如腹部X线、超声和CT扫描有助于明确诊断。其中,腹部超声在诊断肠套叠中特别有效。
4.治疗:紧急情况下,保持液体电解质平衡至关重要。具体治疗依赖于病因,可能需要手术干预。对于肠套叠,灌肠复位是一种常用且成功率高的方法,而复杂病例则需行外科手术。
及时识别和处理小儿肠梗阻非常重要,因为延误治疗可能导致严重并发症甚至危及生命。家长需注意孩子的不适症状并尽快就医,不应自行盲目处理。
