刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
患者通常需要进行详细的术前评估,包括影像学检查、病理活检等,以确定癌变的范围和类型。在手术前一天或当日,患者可能需要禁食以确保胃部清洁。
手术过程中一般采用局部麻醉或轻度镇静,使患者处于舒适状态,同时能够保持一定程度的意识。
通过口腔进入食管,将内镜送至胃部。内镜是一种带有摄像头的柔性管,可以实时观察胃内情况。
使用染色技术或其他方法在内镜下清晰显示病灶边界,以帮助医生准确定位需切除的组织。
利用特殊的内镜工具,如电刀或高频电流环,进行黏膜层切除。此过程要求精确,以避免损伤周围健康组织。根据病灶大小和位置,可以选择黏膜切除术或黏膜下剥离术。
切除后,使用热凝、夹子等方法止血并修复切除区域,以预防术后出血和促进愈合。
完成操作后,通过内镜观察确认无活动性出血与其他异常,然后撤出内镜。
手术后,患者需要监测是否有出血、穿孔等并发症,并接受相应的饮食指导和随访。内镜下胃早期癌切除术具有微创特点,术后恢复较快,但要求术者具备丰富的经验与技巧。在术后,需要定期随访及监测,以确保治疗效果和预防复发。
