郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
(1)癌症标志物是指与癌症相关的生物分子。例如,甲胎蛋白常用于肝癌和卵巢癌的筛查;癌抗原125(CA125)可提示卵巢癌或其他妇科肿瘤;癌胚抗原主要用于结直肠癌的评估。(2)癌症标志物的水平升高并不一定意味着患有癌症。这些指标可能因为某些良性疾病、炎症或肝病等出现升高,因此通常需要结合影像学检查或者病理切片进一步确诊。
(1)某些类型的遗传性癌症可以通过验血的基因检测发现。比如BRCA1和BRCA2基因突变常与乳腺癌和卵巢癌有关,APC基因突变可能与家族性腺瘤性息肉病导致的结直肠癌相关。(2)液体活检是一种新型技术,通过分析血液中的循环肿瘤DNA或RNA,有助于早期发现癌症以及监测癌症进展。不过,这项技术尚未广泛普及。
(1)某些炎症指标,如C反应蛋白或红细胞沉降率,在部分癌症患者中可能升高。长期慢性炎症会增加癌症风险,但这些指标并不能单独用于癌症的诊断。(2)免疫系统的异常表现也可能提示潜在癌症。例如白细胞计数明显改变(过低或过高)可能与血液系统肿瘤如白血病或淋巴瘤相关。
(1)血液检查还可以间接提示器官功能异常,例如肝功能指标异常可能提示肝癌风险,肾功能异常可能与泌尿系统肿瘤相关。(2)通过血液检测发现贫血、血小板减少等情况,也可能为某些癌症提供线索,例如消化道癌症由于慢性失血引发缺铁性贫血。验血虽然可以提供许多关于癌症的线索,但只是诊断过程的一部分,不能完全代替其他检查方式,例如影像学检查和组织病理学分析。结合个人医疗史、家族遗传信息以及具体症状,可以更准确地筛查和诊断癌症。
