刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
腹泻导致大量电解质和水分丢失,容易引发脱水,尤其对儿童和老年人危害较大。世界卫生组织推荐使用口服补液盐,它含有钠、钾、葡萄糖等成分,可以迅速补充身体所需的水分及电解质。一般每次腹泻后,可按体重给成人口服200-400毫升补液盐,小儿按每公斤体重10毫升计算。
如果腹泻是由细菌感染引起,例如痢疾杆菌、沙门氏菌等,则需要在医生指导下使用抗生素。如诺氟沙星或头孢类药物可以有效抑制某些致病菌,但病毒性腹泻则不适合使用抗生素,需根据检测结果明确致病菌种再选用相应药物。
如果腹泻症状频繁且严重影响日常生活,可短期服用止泻药,如蒙脱石散,它具有很好的吸附作用,可减轻毒素对肠黏膜的刺激。洛哌丁胺也可减少肠蠕动,有效改善腹泻。但这些药物仅为缓解症状之用,不宜长期或过量服用,以免掩盖潜在病因。
某些情况下,腹泻可能由肠道菌群紊乱引起,如抗生素相关性腹泻。这时益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等能够促进肠道菌群平衡,从而缓解腹泻症状。同时,益生菌对于部分急性病毒性腹泻也具有辅助治疗效果,但见效时间可能略慢。不同类型腹泻原因复杂,用药需谨慎选择,明确诊断和病因非常重要。若伴随发热、明显腹痛、大便带血或持续时间长,应及时就医排查病因,切勿自行长期服药处理。
