预产期怎么计算

预产期计算最常用的方法是末次月经第一日起算，月份减3或加9、日期加7，该算法以28天规律月经周期为前提。月经周期不规律或周期偏离28天者，需由医生结合早期超声结果校正，不能直接套用公式。

预产期计算的核心方法

1、末次月经推算法：以末次月经第一日为起点，月份减3或加9，日期加7。例如末次月经第一日为3月10日，月份加9得12月，日期加7得17日，预产期为12月17日。该公式默认月经周期为28天。

2、超声校正法：妊娠早期超声测量头臀长是确定孕周与预产期的重要依据。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》指出，妊娠11至13周加6天超声测量胎儿头臀长用于核对孕周较为准确，妊娠14周后准确性下降。月经周期不规律、末次月经日期记不清或辅助生殖受孕者，应以早期超声结果为准。

3、辅助生殖受孕计算：体外受精胚胎移植者，需根据移植胚胎类型与移植日期推算。卵裂期胚胎移植者，预产期按移植日期减17天作为末次月经日期再套用公式；囊胚移植者减19天。此类计算须由生殖医学专科人员确认。

4、末次月经记忆模糊的处理：无法提供确切末次月经日期时，不采用估算日期套用公式，应尽早完成超声检查，由医生依据头臀长或双顶径等指标核定孕周与预产期。

预产期的实际意义

预产期是估计分娩的时间点，并非精确的分娩日期。统计资料显示，仅有约5%的孕妇在预产期当天分娩，多数分娩发生在预产期前后两周内。妊娠满37周至不满42周分娩均属足月产范畴。超过预产期仍未临产者，需按产科医生安排加强胎儿监护，评估胎盘功能与羊水量，必要时采取干预措施。

预产期由末次月经或早期超声核定，公式仅适用于28天规律月经周期，周期异常者以超声校正结果为准。预产期是估算值，妊娠37至42周分娩均属正常范围，超期未产需接受产科评估。

常见问题

否。末次月经公式以28天周期为前提，周期35天者排卵与受孕时间相应后移，直接套用会使预产期偏早，应由医生结合早期超声头臀长结果校正。

否。预产期是估算值，妊娠37至42周分娩均属足月产。超过预产期后应按产科医生安排增加胎心监护与超声评估，由医生判断是否需要干预。

能。可依据妊娠早期超声测量的头臀长核定孕周并推算预产期，妊娠11至13周加6天测量准确性较高，妊娠14周后准确性下降，应尽早检查。

否。体外受精胚胎移植者需按移植日期与胚胎类型推算，卵裂期胚胎移植日期减17天、囊胚移植日期减19天作为末次月经日期，再套用公式。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 母婴安全行动计划（2018—2020年）. 2018.