管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术中干扰:手术过程中,不可避免地会对腹膜造成一定的机械性刺激和损伤,这可能引起局部炎症反应,产生纤维蛋白沉积,进而形成粘连。
2.炎症反应:手术后的炎症反应是机体自然的修复过程,但过度的炎症反应可能促进纤维组织的生长,从而导致粘连的发生。
3.血液及体液残留:在手术过程中,腹腔内可能会残留一些血液或体液,这些物质可以成为纤维蛋白沉积的基础,进一步增大粘连形成的风险。
4.手术时间和操作复杂性:操作时间较长及手术过程复杂程度高,会增加腹腔内组织暴露于外界环境的时间,增加粘连的可能性。
5.个体差异:每个人对手术刺激的反应不同,某些个体可能更容易形成粘连,例如有既往手术史或炎症病史的患者。
尽量减少术后肠粘连的发生,可以在术中采取保护性措施,如保持良好的手术技术、尽量减少腹腔内组织的暴露时间、使用防粘连材料等。术后如有明显的不适症状,应及时就医检查,以排除因粘连导致的功能障碍。