张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.疼痛难以忍受:如果患者的腿部或背部持续剧烈疼痛,经过长期的保守治疗(如药物、物理疗法、注射治疗等)无显著改善,手术可能是一个选项。
2.神经功能障碍:出现明显的神经症状,如下肢麻木、无力、行走困难或跛行,这表明神经受到压迫,手术可以帮助缓解这些症状。
3.脊髓压迫症状:在某些情况下,严重的腰椎管狭窄可能导致脊髓受压,引发大小便失禁或性功能障碍等,需要紧急手术干预。
4.生活质量受到显著影响:如果腰椎管狭窄严重影响到日常活动能力,即使疼痛不算极端,患者也可选择通过手术改善生活质量。
5.保守治疗无效:经过一段时间(通常为6个月以上)的保守治疗无效者,也可以考虑手术。
腰椎管狭窄手术是一种相对有效的方法,可以解除神经压迫,缓解疼痛和其他神经症状。在决定是否进行手术时,应充分考虑患者的整体健康状况、对保守治疗的反应以及生活质量的个体需求等因素。手术虽然能够带来显著改善,但也存在一定风险,应由专业医生评估后做出最合适的决策。