韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.药物治疗:
双膦酸盐类药物:这类药物通过抑制破骨细胞的活性来减少骨吸收,从而减缓骨转移的进展。这有助于降低病理性骨折的风险。
受体活化因子核因子κB配体抑制剂:如地诺单抗,通过抑制破骨细胞的形成与活性来保护骨质。
激素治疗:尤其对激素敏感型癌症(如前列腺癌)有效,可通过降低体内激素水平来减少癌细胞的生长。
2.局部治疗:
放射治疗:对骨转移引起的局部疼痛具有显著的镇痛效果,有时用于缩小肿瘤以减轻脊髓或神经压迫。
手术干预:在某些情况下,可能需要手术来固定骨骼或切除肿瘤组织,以预防或治疗病理性骨折。
3.辅助治疗:
疼痛管理:使用非甾体抗炎药、阿片类药物等进行疼痛控制。
康复治疗:包括物理治疗和职业治疗,以帮助维持活动能力和提高生活质量。
4.综合管理:
定期评估:密切监测病情变化,调整治疗方案。
多学科团队协作:结合肿瘤科、骨科、放疗科等多学科力量,共同制定和实施个体化治疗方案。
成骨性骨转移需要综合治疗,合理应用药物与局部治疗手段能有效缓解症状,提高患者的生活质量。定期随访和多学科合作是实现最佳治疗效果的重要保障。