结肠镜检查可以检查出哪些病

2025-02-05
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:结肠镜检查能够发现以下多种疾病,是诊断和评估肠道健康的重要方式。

1.结直肠息肉

结肠镜可清晰观察并直接发现结直肠息肉,这些息肉常为腺瘤性,部分可能演变为癌症。据统计,30岁以上人群中,大约20%-30%存在结直肠息肉。

2.结直肠癌

结肠镜是筛查结直肠癌的金标准,可直视肿瘤病灶并取活检,以明确癌症诊断。全球范围内,结直肠癌是消化系统肿瘤中的第二大高发癌症,早期筛查可显著提高治愈率。

3.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎主要表现为黏膜红肿、渗血及溃疡。通过结肠镜可以直观了解炎症范围及严重程度,这对治疗方案的选择具有重要意义。

4.克罗恩病

结肠镜能够显示克罗恩病的典型特征,如跳跃性病变、狭窄、裂隙性溃疡等,有助于与其他炎症性肠病进行区分。

5.结肠憩室

结肠镜能检测到肠壁隆起形成的小囊状结构,即结肠憩室。这种疾病在老年人中较为常见,可能引发出血或感染。

6.慢性腹泻相关疾病

对长期不明原因的腹泻患者,结肠镜有助于发现病因,包括肠道淋巴瘤、寄生虫感染或微小结肠病等。

7.下消化道出血原因

对便血或隐血阳性的患者,结肠镜可以定位出血点,并明确是否由癌症、息肉、炎症或憩室引起。

8.肠道狭窄或梗阻

检查过程中可以发现肠腔狭窄的位置及原因,例如炎症、肿瘤或术后粘连所致的梗阻。

9.肠道感染性疾病

细菌、病毒、真菌或原虫感染均可能引起肠道损伤。结肠镜可提供病理组织学样本以协助确诊。

结肠镜检查不仅用于发现疾病,还可结合治疗,例如息肉切除或止血处理,对高危人群建议定期监测。避免检查前进食易产气的食物,同时严格遵医嘱进行肠道准备以确保检查效果。

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