先天性心脏未闭合的孩子应该如何进行治疗

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:先天性心脏病中的房间隔缺损或动脉导管未闭等问题通常需要根据具体的缺损类型和严重程度进行治疗。大部分情况下,轻度缺损可能不需要立即手术,而是密切观察。严重缺损通常需要采取介入治疗或外科手术。

1.监测和药物治疗:对于症状轻微或无症状的患儿,医生可能会建议定期随访,通过超声心动图监测心脏功能。在某些情况下,使用药物来控制症状,比如利尿剂来减少液体潴留、降低心脏负荷的β受体阻滞剂等。

2.介入治疗:适用于中等大小的缺损且结构合适的患者,常见的有经皮导管封堵术。这种方法通过导管技术将封堵器放置在缺损处,以达到修补的目的,不需要开胸手术,恢复时间相对较短。

3.外科手术:当缺损较大或伴有其他复杂心脏畸形时,可能需要进行心内直视手术。这包括使用缝合或者补片的方法封闭缺损,通常在全麻下进行。手术风险较高,但适用于更复杂或无法通过介入治疗解决的问题。

4.术后护理和长期随访:无论采用哪种治疗方式,术后的监测和随访都是关键。定期心脏评估能够及时发现并发症或复发迹象,确保疗效。

先天性心脏未闭合的处理策略需要个体化,结合患儿的具体情况选择合适的方法。早期诊断和恰当干预可以显著改善生活质量和预后。

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