张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.定义:早期肾癌主要包括临床I期和II期。在I期,肿瘤直径小于7厘米,仅限于肾脏内部;在II期,肿瘤直径大于7厘米,但仍然局限在肾脏内,没有侵入周围组织或远端扩散。
2.症状:大多数早期肾癌患者没有明显症状,通常是在体检或其他健康检查中偶然发现。不过,有些患者可能会出现血尿、腰部疼痛或肿块等症状,但这些并不特异。
3.诊断:早期肾癌的诊断依赖于影像学检查。超声检查可以初步发现肾脏异常,CT和MRI进一步确认肿瘤的大小、位置以及是否有局部浸润。同时,肾功能检查和尿常规也可作为辅助诊断工具。
4.治疗:手术是早期肾癌的主要治疗方法。常用的手术方式包括部分肾切除和全肾切除。部分切除适用于肿瘤较小且位于肾脏边缘的情况,而全肾切除则适用于较大的或位置复杂的肿瘤。针对不能耐受手术的患者,可以选择射频消融、高强度聚焦超声等微创治疗手段。
5.预后:早期肾癌的预后较好,经过手术治疗后5年生存率可达到90%以上。定期随访对于监测复发或新发肿瘤至关重要,一般建议每6-12个月进行一次影像学检查和血液化验。
尽管早期肾癌的治疗效果较好,但及早发现和及时治疗非常重要。关注体检结果,保持良好的生活习惯如戒烟限酒、控制体重、避免长期接触化学物质,可以有效降低肾癌发病风险。