肝硬化门脉高压严重吗

2024-12-30
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化导致的门脉高压是一种严重的医学状况,需要及时关注和处理。门脉高压是指由于肝脏内血流受阻,导致门静脉系统的血压升高,这可能引发多种并发症。

1.食管胃底静脉曲张:门脉高压可以导致食管和胃底的静脉曲张。这些曲张静脉容易破裂出血,是肝硬化患者致命性出血的主要原因之一。出血风险每年约为5%-15%。

2.腹水:由于门脉压力增高和蛋白质合成减少,液体会渗出到腹腔中形成腹水。临床数据显示,大约50%的肝硬化患者在确诊后的10年内会出现腹水。

3.脾亢及血细胞减少:门脉高压可引起脾脏肿大,导致过度破坏血细胞,从而引起贫血、白细胞和血小板减少。研究表明,约90%的肝硬化患者会有不同程度的脾亢。

4.肝性脑病:血液回流异常和毒素代谢不全可导致神经系统功能异常,引发肝性脑病。其发生率在肝硬化终末期患者中可达30%-45%。

5.肝肾综合征:这是一种由严重门脉高压引发的肾功能衰竭,与肝硬化的预后密切相关。未经治疗的情况下,预期生存时间通常少于两周。

门脉高压作为肝硬化的常见并发症,其严重性不可忽视。早期诊断和干预可以有效降低并发症的发生概率,提高患者的生活质量。对于已有明显症状的患者,应在专科医生指导下进行积极的治疗和管理。

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