陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.狭窄程度:当一个冠状动脉分支如第一对角支出现85%的狭窄时,血流受阻可能会显著减少心肌供氧。这种狭窄程度通常被视为严重,可能引发心绞痛、心肌缺血甚至心梗等症状。
2.症状表现:如果出现胸痛、呼吸困难或其他心功能不全的迹象,更需要考虑介入治疗,如冠状动脉支架置入术,以改善血流,缓解症状并降低心肌损伤风险。
3.患者个体因素:决定治疗方案应结合患者的年龄、整体健康状况、生活方式和对药物治疗反应等多方面因素。如果患者无症状且有良好的心脏代偿能力,某些情况下可选择密切监测和药物治疗。
4.风险评估与预防:即使选择保守治疗,也要通过服用阿司匹林、他汀类药物等来控制斑块稳定,管理高血压、糖尿病以及生活方式改变,以降低未来心血管事件的风险。
面对85%的第一对角支狭窄,积极考虑介入治疗更为安全有效。同时,持续监测心脏健康状态和调整生活方式,对于任何治疗方案都是重要的补充。