郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估总体健康状况:高龄患者常伴有多种慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些会增加手术的风险。必须对患者的整体健康状况进行全面评估,包括心肺功能、肾功能,以及其他可能影响手术及术后恢复的因素。
2.胰腺癌的分期和位置:胰腺癌的分期决定了手术的可行性。早期局限于胰腺的癌症更适合手术治疗,而晚期或已发生远处转移的患者通常不推荐手术。肿瘤的位置也会影响手术难度和预后。
3.手术风险与益处的权衡:手术的主要目标是切除癌变组织以提高生存率。对于高龄患者,手术风险(如感染、出血、并发症)可能较高,因此需要权衡手术潜在益处与风险。术后生活质量也是重要考量,高龄患者可能在术后恢复阶段面临更大挑战。
4.多学科团队评估:手术决策应由包括外科医生、肿瘤科医生、麻醉师在内的多学科团队共同参与,以提供最全面的意见。通过影像学检查、实验室检测以及详细的病史采集来确保决策的科学性和合理性。
高龄患者进行胰腺癌手术的决定需要个性化评估,充分考虑患者的健康状态、期望和潜在风险。为达到最佳治疗效果,应在专业医疗团队指导下制定个体化治疗方案。
