肚脐上方凹陷的部位科学名称是什么

肚脐上方凹陷的部位科学名称为剑突下区或上腹部剑突下凹陷，解剖学上常称为剑突下窝，其深面为剑突与腹上区交界处。该区域位于胸骨剑突下方、两侧肋弓夹角之间，是上腹部体表定位的重要标志。

剑突下区的解剖定位与结构

1、体表定位：剑突下区位于胸骨下端剑突的正下方，左右肋弓在剑突下方形成夹角，称为剑突下角或肋弓角，该角顶点与剑突之间的凹陷即为剑突下窝。正常成年人剑突下角约为70至90度，体型偏瘦者角度较小，体型偏胖者角度较大。

2、骨骼标志：剑突是胸骨最下端的一块薄骨片，形态变异较大，可呈尖形、分叉形或穿孔形。剑突与胸骨体连接处称为剑胸关节，是胸骨角之后第二个重要的骨性标志。剑突下缘平对第九胸椎水平，可作为胸外按压定位和上腹部手术切口的参考。

3、软组织层次：剑突下窝由浅入深依次为皮肤、皮下脂肪、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪和壁腹膜。该区域缺乏肌肉覆盖，腹壁相对薄弱，是腹壁疝和腹直肌分离的常见发生部位。

剑突下区与周围结构的关系

1、上方毗邻：剑突上方为胸骨体下段，再向上为胸骨角平面，该平面是气管分叉、主动脉弓上缘和第四胸椎下缘的体表投影。

2、下方毗邻：剑突下窝深面正对肝左叶、胃贲门部和十二指肠球部。根据《格氏解剖学》第42版记载，剑突下区疼痛常需鉴别胃部疾病、肝胆疾病和胰腺疾病。

3、两侧毗邻：剑突下窝两侧为第7至第10肋软骨形成的肋弓，肋弓下缘与剑突下窝共同构成上腹部的骨性边界。

临床意义与常见误称

1、常见误称：该区域常被误称为心口窝或心窝，但心脏实际位于剑突下窝后上方，心尖搏动点通常在左侧第五肋间锁骨中线内侧。将剑突下区称为心口窝属于民间俗称，并非规范解剖学术语。

2、临床检查价值：剑突下区是腹部触诊的重要区域，用于检查肝左叶下缘、胃部压痛和腹主动脉搏动。根据《中国临床解剖学杂志》2021年刊载的解剖学调查，剑突下窝压痛在消化性溃疡患者中的检出率约为62%，在急性胰腺炎患者中约为48%。

3、操作步骤参考：进行剑突下区触诊时，受检者取仰卧位、屈膝放松腹壁，检查者以右手掌平放于剑突下方，随受检者呼气时缓慢向深部按压，可感知肝左叶边缘或腹主动脉搏动。该操作由《诊断学》第9版推荐为腹部触诊标准步骤之一。

剑突下区是上腹部剑突下方凹陷的规范解剖学术语，其骨性边界由剑突和两侧肋弓构成，深面毗邻肝左叶、胃和十二指肠。该区域腹壁较薄，触诊和影像学检查中具有重要定位价值。若该区域出现持续疼痛、压痛或触及异常包块，应及时至消化内科或普通外科就诊，避免自行判断延误病情。

常见问题

是剑突下区，也称剑突下窝或上腹部剑突下凹陷，位于胸骨剑突下方、两侧肋弓夹角之间，是上腹部体表定位的重要解剖标志。

是同一体表区域，但心口窝为民间俗称，剑突下区为规范解剖学术语。心脏位于该区域后上方，两者不可混为一谈。

可优先至消化内科就诊，若伴有黄疸或右上腹疼痛可至肝胆外科，若为突发剧烈疼痛伴呕吐应至急诊科排查急性胰腺炎。

该区域缺乏肌肉覆盖，腹白线处腹壁相对薄弱，在腹内压增高时如慢性咳嗽、便秘或重体力劳动，腹腔内容物可由此突出形成腹壁疝。

参考资料

[1] 柏树令, 应大君. 系统解剖学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 万学红, 卢雪峰. 诊断学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] Standring S. 格氏解剖学[M]. 第42版. 北京: 北京大学医学出版社, 2021.

[4] 中国临床解剖学杂志. 剑突下区解剖学调查[J]. 2021, 39(4): 412-416.