管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.形态
脂肪瘤:通常表现为圆形或椭圆形的肿块,边界清晰,表面光滑。
淋巴结:一般呈椭圆形或豆状,并且其表面可能不如脂肪瘤光滑,尤其是反应性增生或恶性变时,形态更为不规则。
2.回声特征
脂肪瘤:回声通常较高,均匀一致。这是因为脂肪组织本身具有较高的回声传导能力。
淋巴结:正常淋巴结的皮质部分回声较低,而髓质部分回声较高。炎症反应或病变会导致回声模式的变化,例如回声减低或出现混杂回声。
3.与周围组织的关系
脂肪瘤:多位于皮下脂肪层,与周围组织分界清楚。压迫时容易移动,但不易与周围组织粘连。
淋巴结:通常沿着淋巴管分布,炎症反应时会与周围组织有一定粘连,压迫时不易移动。如果是病变淋巴结,其与周围组织的关系可能更加复杂。
通过以上几点差异,在B超检查中可以较为准确地鉴别脂肪瘤和淋巴结,帮助进行进一步的诊断和治疗决策。