韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
对于大多数股骨颈骨折患者，尤其是移位骨折，手术是主要的治疗方法。根据骨折的具体情况，可以选择内固定或人工髋关节置换术。内固定通常用于年轻患者，采用金属螺钉或板材将骨折片固定在一起。对于年龄较大的患者，或者骨折部位血供差的情况，髋关节置换术可能更为适合。这种手术帮助减轻疼痛并恢复髋关节的功能。
在某些情况下，特别是对于不完全骨折、无移位骨折或不能耐受手术的患者，可以选择非手术疗法。非手术治疗包括卧床休息、使用支具保护股骨颈及逐步负重训练等。这种治疗方式可能会导致长时间的卧床，对心肺功能和肌肉力量产生不良影响，因此需谨慎选择。
股骨颈骨折后的康复过程对患者的恢复至关重要。术后需要尽早进行康复锻炼，以促进髋关节的活动度和肌肉力量的恢复。早期可进行被动活动，逐渐过渡到主动活动，以及负重练习。同时，还要注意加强平衡能力的训练，以防止再次跌倒。
手术治疗是处理股骨颈骨折的常见选择，通过内固定或髋关节置换术可以有效提高患者生活质量。非手术治疗仅适用于特定患者群体，而康复措施则是确保恢复效果的重要环节。在选择治疗方案时，应充分考虑患者的年龄、身体状况以及骨折特点，以制定出最优的治疗策略。