王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠梗阻微创手术通常涉及到对腹腔内结构的操作,这可能导致局部组织的轻微损伤和炎症反应。研究表明,术后24小时内是疼痛最明显的阶段,大多数患者在术后1至3天内疼痛会有所缓解。这期间,患者可能需要使用止痛药物来管理疼痛。
微创手术通常需要建立气腹,即向腹腔内充入二氧化碳以增加可操作空间。气腹压力变化可能导致膈肌受压,引起肩部转移性疼痛。此类疼痛多出现于术后不久,可持续数小时至数日。研究显示,约30%至50%的患者会经历这种类型的疼痛。
每个人对疼痛的感知和耐受能力不同。研究指出,女性较男性更容易报告高强度的术后疼痛。既往有过慢性疼痛史或存在焦虑、抑郁等心理状况的患者,术后疼痛感受可能更为强烈。
虽然微创手术相比传统开腹手术有着创伤小、恢复快的优势,但手术的具体复杂程度也会影响术后疼痛感。例如,手术时间过长或者操作难度大时,可能会导致更多的组织操作和刺激,从而加重术后疼痛。
现代外科手术中,术后疼痛管理已经成为照护的重要部分,常用的方法包括围手术期使用镇痛药物、多模式镇痛方案(如联合使用不同作用机制的镇痛药物)以及术后早期活动等。这些策略能够有效降低术后疼痛的程度,提高患者的舒适度和生活质量。
肠梗阻微创手术后的疼痛是可以通过适当的医疗干预和护理进行有效管理的。术后患者应密切配合医务人员的指导,及时报告疼痛情况,以便医护人员调整疼痛管理方案。同时,在术后遵循医嘱进行康复锻炼,有助于加速身体的恢复进程。虽然术后会经历一定程度的疼痛,但其严重程度和持续时间因个体差异而异,多数情况下疼痛呈现逐渐减轻的趋势。
