肺在哪个位置

肺位于人体胸腔内，左右各一，覆盖于心脏两侧，上端高出锁骨内侧段上方2至3厘米，下端贴近膈肌。右肺因肝脏占据空间而略短宽，左肺因心脏偏左而略窄长。成人肺总重量约1000至1300克，是人体与外界进行气体交换的核心器官。

肺的解剖位置与毗邻关系

1、胸腔内定位：肺位于纵隔两侧，前界为胸骨后方，后界靠近脊柱胸段，外侧紧贴肋骨与肋间肌，下方坐于膈肌之上。胸膜腔将肺与胸壁隔开，腔内负压维持肺的扩张状态。

2、肺叶分布：右肺由斜裂和水平裂分为上、中、下三叶；左肺仅由斜裂分为上、下两叶。右肺体积略大于左肺，成人右肺平均高度约25厘米，左肺约23厘米。

3、体表投影：肺尖在锁骨内侧三分之一上方2至3厘米处；肺下界在锁骨中线交第6肋，腋中线交第8肋，肩胛线交第10肋。深呼吸时下界可下移2至3厘米。

4、年龄差异：婴幼儿肺呈淡红色，体积相对较小，随年龄增长胸腔容积扩大；老年人肺弹性回缩力下降，肺位置相对偏低。

临床意义

肺的位置异常可提示疾病。气胸时胸膜腔积气，患侧肺可被压缩向肺门移位；胸腔积液时肺被液体推挤向上；膈神经麻痹时膈肌上抬，肺下界上移。胸部X线检查以第6肋为肺下界参考标志，计算机断层扫描可精确显示肺段位置。据国家卫生健康委员会2023年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》，呼吸系统疾病位居我国居民死亡原因前五位，肺部位置与形态的影像学评估是诊断肺炎、肺结节、胸腔积液的基础。

肺尖高出锁骨内侧段上方2至3厘米，右肺三叶、左肺两叶，下界在肩胛线交第10肋。肺位于胸腔纵隔两侧，上通气管、下邻膈肌。若出现胸痛、呼吸困难或咳嗽持续超过2周，需到呼吸内科进行影像学检查。

常见问题

肺靠胸膜腔负压、气管支气管连接及肺韧带固定于纵隔两侧，胸膜腔密闭是维持肺位置的关键。

否。右肺因肝脏占位略短宽，左肺因心脏偏左略窄长，两者并非完全对称。

锁骨中线交第6肋，腋中线交第8肋，肩胛线交第10肋，深呼吸时下界可下移2至3厘米。

是。婴幼儿肺体积相对小，老年人肺弹性下降，肺位置可相对偏低，胸腔容积随年龄改变。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2023.

[2] 中华医学会呼吸病学分会. 胸部影像学检查临床应用指南. 中华结核和呼吸杂志.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 人民卫生出版社.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.