发布于:2020-10-15
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
175度近视属于低度近视,裸眼视力可能轻度下降,但眼底并发症风险相对较低。处理核心是验光确诊、按需配镜、控制进展、定期复查,避免因忽视而导致度数持续加深。
1、验光确诊:首次发现视力下降,需到正规医疗机构进行散瞳验光,排除假性近视。儿童青少年睫状肌调节力强,不散瞳直接验光可能把假性近视误判为真性近视,导致不必要的配镜。散瞳后验光结果才可作为配镜依据。
2、配镜原则:175度近视是否全天佩戴,取决于用眼需求与年龄。儿童青少年建议全天佩戴,以保证视网膜获得清晰成像,减少调节滞后对近视进展的刺激;成年人若裸眼视力尚可满足日常,可在看远时佩戴,近距离用眼时按视疲劳程度决定。配镜需以验光处方为准,不可自行购买成品镜。
3、控制进展:儿童青少年近视每年进展超过50度者,需在医生评估下采取干预措施。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,户外活动时间每天累计2小时以上,可降低近视发生与进展风险。已近视者应保证每天户外活动不少于2小时,并减少连续近距离用眼时间。
4、用眼行为:遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,向20英尺外远眺至少20秒。阅读书写时保持“一尺一拳一寸”,即眼离书本一尺、胸离桌沿一拳、手离笔尖一寸。光线不足或晃动的车厢内不宜阅读。
5、定期复查:儿童青少年每6个月复查一次视力与屈光度,成年人每年复查一次。复查内容包括裸眼视力、矫正视力、屈光度及眼轴长度。眼轴长度是评估近视进展的客观指标,其变化比单纯屈光度更能反映近视发展趋势。
6、警惕信号:若出现眼前闪光感、飞蚊突然增多、视野缺损或视力骤降,需及时就诊排查视网膜裂孔或脱离。低度近视虽眼底风险较低,但并非为零。一项发表于《中华眼科杂志》2020年的多中心研究显示,近视人群视网膜脱离发生率约为非近视人群的3至5倍,且随屈光度增加而上升。
7、误区澄清:戴镜不会导致度数加深,不戴镜也不会让度数回退。近视一旦发生,眼轴延长不可逆。175度近视无法通过按摩、针灸、眼贴等方式消除,此类方法仅可能缓解视疲劳,不能改变屈光状态。
175度近视需先散瞳验光确认性质,再按年龄与用眼需求决定配镜方式,同时保证户外活动与规范用眼,并定期复查眼轴与屈光度。
否,需分情况。儿童青少年建议全天佩戴;成年人若裸眼视力满足日常,可看远时佩戴,近距离用眼按视疲劳程度决定。
175度近视能恢复吗?否。真性近视由眼轴延长导致,不可逆。175度近视无法通过非手术方式消除,仅能矫正与控制进展。
175度近视会遗传给孩子吗?近视有遗传倾向,但并非必然。父母近视者,子女风险相对升高,后天户外活动与用眼习惯同样关键。
175度近视需要做眼底检查吗?是。低度近视也建议每年散瞳查眼底一次,排查周边视网膜变性或裂孔,尤其出现闪光感时需立即就诊。
175度近视成年后能做近视手术吗?需评估。屈光度稳定2年以上、角膜条件合格者可考虑,术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等全面检查。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022.
[3] 中华眼科杂志. 近视与视网膜脱离相关性的多中心研究. 2020.
[4] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2018.
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