张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.乳糜尿:
原因:乳糜尿通常是由于淋巴液进入尿道,这可能是因为淋巴管阻塞或损伤,如丝虫病引起的淋巴管炎。
特点:尿液呈现乳白色或乳状外观,因为其中含有大量乳糜微粒(即乳糜微滴)。显微镜下可以看到乳糜滴和淋巴细胞。
检查:通过尿液的化学分析,可以检测出高浓度的乳糜颗粒。使用特殊染色方法可以确认乳糜微粒的存在。
2.脂肪尿:
原因:脂肪尿是指尿液中含有过多的脂肪,通常与肾小管损伤有关,如急性肾小管坏死、肾病综合征。
特点:尿液可能呈现淡黄色至深黄色,但在显微镜下可以看到大量的脂肪滴或脂肪圆柱体。尿液上层可能会有油状薄膜。
检查:通过尿液离心沉淀后进行显微镜检查,可以看到脂肪滴。苏丹III染色法可以帮助确认脂肪存在。
乳糜尿主要由淋巴液中的乳糜微粒引起,而脂肪尿则是由于尿液中脂肪含量过高导致。区分这两者需要通过显微镜观察和特定的化学染色方法。
