口干喉咙干是不是口干症

口干喉咙干并不等同于口干症。口干症是持续性的唾液分泌减少或自觉口腔干燥状态，偶尔因环境、饮水不足或张口呼吸引起的口干喉咙干，属于生理性反应，去除诱因后可自行缓解。

口干症与普通口干的区别

1、持续时间：普通口干多在饮水或进食后数分钟内缓解，口干症则每日持续存在，且持续两周以上。

2、唾液分泌：口干症患者唾液流率明显下降，全口唾液流率低于每分钟0.1毫升，普通口干者唾液流率通常在正常范围。

3、伴随症状：口干症常伴吞咽干性食物困难、味觉改变、口腔黏膜灼痛、龋齿增多，普通口干多无上述表现。

4、诱发因素：普通口干与饮水少、环境干燥、张口呼吸、高盐饮食相关，口干症与自身免疫病、糖尿病、放疗、药物副作用等相关。

口干症的常见病因

1、自身免疫性疾病：干燥综合征是常见病因，据中华医学会风湿病学分会2020年发布的《干燥综合征诊断及治疗指南》，该病在我国患病率约为0.3%至0.7%，口眼干燥为其主要表现。

2、内分泌代谢因素：糖尿病患者血糖控制不佳时，渗透性利尿可导致体液丢失，进而出现口干。

3、药物因素：抗组胺药、抗抑郁药、利尿剂、降压药等可抑制唾液分泌，用药期间口干发生率可升高。

4、头颈部肿瘤放疗：放疗可损伤唾液腺，接受头颈部放疗者中约80%出现不同程度口干，该数据来源于中国抗癌协会2021年发布的放射治疗相关口腔并发症管理专家共识。

5、其他因素：焦虑状态、长期张口呼吸、唾液腺结石、丙型肝炎等也可引起口干。

需要就医的信号

• 口干持续两周以上且饮水不能缓解
• 进食干性食物需用水送服
• 牙齿短期内多颗龋坏
• 伴眼干、关节痛、皮疹
• 伴多饮、多尿、体重下降

出现上述任一情况，建议到口腔科、风湿免疫科或内分泌科就诊，进行唾液流率测定、自身抗体检测、血糖检测等检查。

日常应对方式

1、少量多次饮水：每日饮水量可维持在1500至2000毫升，病情稳定者每次100至150毫升；高温或运动出汗时可增加至2000至2500毫升。

2、无糖口香糖或含片：可刺激唾液分泌，每日使用3至5次，每次10至15分钟。

3、避免刺激物：减少咖啡、浓茶、酒精、辛辣食物摄入。

4、口腔保湿：使用不含酒精的漱口水，室内湿度维持在40%至60%。

5、口腔清洁：每日刷牙两次，使用含氟牙膏，每半年进行一次口腔检查。

口干喉咙干是否属于口干症，需结合持续时间、唾液流率及伴随症状综合判断，短暂口干多为生理性，持续两周以上并影响进食者应尽早就诊明确病因。

常见问题

部分可以。由药物或环境因素引起的口干症，去除诱因后可改善；由干燥综合征等自身免疫病引起的口干症，目前以缓解症状、控制原发病为主，难以完全恢复正常唾液分泌。

多数不会。普通口干症不具遗传性，干燥综合征等自身免疫病有一定遗传易感性，但并非直接遗传，需环境与免疫因素共同参与。

是。血糖升高可引起渗透性利尿导致口干，若伴多饮、多尿、体重下降，应检测空腹血糖和餐后血糖，排除糖尿病。

可首诊口腔科。若怀疑干燥综合征，转诊风湿免疫科；若怀疑糖尿病，转诊内分泌科；若与放疗相关，可就诊肿瘤科或放疗科。

否。口干症本身不会癌变。但干燥综合征患者淋巴瘤风险略高于普通人群，需定期随访，出现持续淋巴结肿大应及时就诊。

参考资料

[1] 中华医学会风湿病学分会. 干燥综合征诊断及治疗指南. 中华风湿病学杂志, 2020.

[2] 中国抗癌协会. 放射治疗相关口腔并发症管理专家共识. 中华放射肿瘤学杂志, 2021.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志, 2021.

[4] 中华口腔医学会. 口腔干燥症诊疗专家共识. 中华口腔医学杂志, 2019.