发布于:2023-11-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
流鼻涕、鼻塞、打喷嚏同时出现,最常见是普通感冒,医学上称为急性上呼吸道感染,多由鼻病毒等引起,病变集中在鼻腔和咽部,全身症状较轻,通常一周左右自行缓解。若伴随明显眼痒、连续多次喷嚏且无发热,则需考虑过敏性鼻炎。
1、症状分布:以鼻部症状为主,包括流清涕、鼻塞、打喷嚏,可伴咽干、轻度咳嗽,发热少见或仅为低热。
2、病程规律:症状多在接触病毒后1至3天出现,2至3天达到高峰,之后逐步减轻,总病程约7至10天。
3、病原构成:据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测资料,普通感冒中鼻病毒检出率居首位,约占成人感冒病例的三成至五成。
4、传播途径:主要通过飞沫和手部接触传播,人群普遍易感,秋冬季节相对集中。
1、过敏性鼻炎:以阵发性连续喷嚏、大量清水样涕、鼻眼痒为特点,无发热和咽痛,症状可持续数周,与接触花粉、尘螨等过敏原相关,抗感冒治疗无效。
2、流行性感冒:全身症状突出,如高热、头痛、肌肉酸痛、乏力,鼻部症状反而较轻,可依据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》进行识别,该方案由国家卫生健康委员会发布。
3、细菌性鼻窦炎:鼻涕转为黏稠黄绿色,面部胀痛,症状超过10天不缓解或先减轻后加重,需由医生评估。
1、休息与饮水:保证充足睡眠,每日饮水1500至2000毫升,有助于稀释鼻涕、缓解咽部不适。
2、鼻腔护理:可用生理盐水冲洗鼻腔,每日2至3次,减轻鼻塞和鼻涕。
3、环境调整:保持室内湿度在40%至60%,减少干燥空气对鼻黏膜的刺激。
4、就医指征:体温超过38.5摄氏度持续3天、呼吸急促、精神萎靡、症状超过10天无好转,应前往医疗机构就诊。
一项发表于《中华流行病学杂志》2021年的多中心研究显示,在成人急性上呼吸道感染病例中,鼻病毒阳性率约为34.7%,其次为冠状病毒和腺病毒。该数据来源于中国多家哨点医院的病原学监测。
普通感冒以鼻部症状为主,过敏性鼻炎以鼻痒和连续喷嚏为主,两者处理方向不同。症状轻微者以休息和对症护理为主,出现高热或病程延长需及时就医。
是。这三种症状同时出现最常见于普通感冒,即急性上呼吸道感染,多由鼻病毒引起,全身症状轻,一般7至10天缓解。
过敏性鼻炎会流鼻涕鼻塞打喷嚏吗?会。过敏性鼻炎同样出现这三种症状,但以鼻痒、连续喷嚏和大量清水涕为特点,无发热,抗感冒治疗无效,需按过敏处理。
普通感冒需要吃抗生素吗?不需要。普通感冒由病毒引起,抗生素针对细菌,对病毒无效,滥用还会引起肠道菌群紊乱和耐药,仅在医生判断合并细菌感染时使用。
感冒症状超过几天需要就医?超过10天无好转,或体温超过38.5摄氏度持续3天,或出现呼吸急促、精神萎靡,应尽快到医疗机构就诊。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版). 2020.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华内科杂志, 2012.
[3] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道感染病原学监测年度报告. 2023.
[4] 中华流行病学杂志. 成人急性上呼吸道感染病原学多中心研究. 2021.
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