银屑病皮肤病变是什么症状

银屑病皮肤病变的典型症状是边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，常伴瘙痒，好发于头皮、肘膝伸侧及腰骶部。皮损可局限也可泛发，病情反复，冬季常加重。

银屑病皮肤病变的主要表现

1、红色斑块：皮损为边界清晰的红色或暗红色斑块，大小不等，可融合成片，周围皮肤外观正常。

2、银白色鳞屑：斑块表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑，轻刮鳞屑可呈蜡滴状脱落，刮净后可见淡红色半透明薄膜，再刮破薄膜出现点状出血，这一现象由奥地利皮肤科医生 Heinrich Koebner 于十九世纪末描述，是银屑病皮损的特征性体征。

3、好发部位：头皮、肘部、膝部伸侧、腰骶部最常见；指甲受累可表现为甲板点状凹陷、增厚或分离；掌跖部位可出现脓疱或角化过度。

4、瘙痒程度：约百分之七十至八十的患者有不同程度瘙痒，据中国医学科学院皮肤病医院2019年发布的一项临床调查，中重度瘙痒者占就诊患者的百分之五十二。

5、特殊类型症状：关节病型银屑病可伴关节肿胀疼痛；红皮病型表现为全身皮肤弥漫潮红、大量脱屑；脓疱型在红斑基础上出现无菌性小脓疱，常伴发热。

6、病程特点：病情呈慢性反复发作，多数患者冬季加重、夏季缓解，精神紧张、感染、外伤可诱发或加重皮损。

日常观察与就医提示

皮损面积扩大、脓疱增多、关节肿痛或全身潮红脱屑时，需尽快到皮肤科就诊。日常避免搔抓和热水烫洗，保持皮肤湿润，规律作息有助于减少复发。银屑病不传染，与患者日常接触无需隔离。银屑病皮肤病变以边界清楚的红色斑块和银白色鳞屑为核心表现，可伴瘙痒及甲、关节改变，属慢性复发性疾病，需长期规范管理。

常见问题

否。银屑病属于免疫介导的慢性炎症性疾病，不具备传染性，日常接触、共用物品均不会传播。

否。头皮、肘膝伸侧和腰骶部为常见部位，但皮损可泛发全身，指甲、掌跖及皱褶部位也可受累。

银白色鳞屑由角质形成细胞过度增殖、角化不全并大量堆积而成，鳞屑疏松易脱落，反光后呈银白色外观。

部分患者经规范治疗后皮损可完全消退，但疾病本身难以根除，存在复发可能，需长期随访管理。

参考资料

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南（2018完整版）. 中华皮肤科杂志.

[3] 中国医学科学院皮肤病医院. 银屑病瘙痒临床特征调查. 2019.

[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.