发布于:2022-05-16
张亚妹副主任医师
北京积水潭医院 儿科
婴儿腹泻期间,继续喂养是基本原则,禁食会延长恢复时间。母乳喂养儿应继续母乳喂养,配方奶喂养儿通常无需稀释配方奶。已添加辅食的婴儿可选用易消化的淀粉类食物、瘦肉、蔬菜和水果,同时注意补充水分和电解质。
1、继续母乳喂养:母乳含有免疫球蛋白和乳糖酶,有助于缩短腹泻病程。根据世界卫生组织2023年发布的腹泻管理指南,母乳喂养儿在腹泻期间应增加哺乳频率,每次哺乳时间可适当延长。
2、配方奶喂养:多数情况下无需停止或稀释配方奶。欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会2014年发布的指南指出,急性腹泻期间常规配方奶喂养不会加重病情,稀释配方奶反而可能导致营养摄入不足。
3、淀粉类食物:可选用大米粥、小米粥、土豆泥、面条等。这类食物低渣、易消化,能提供基础能量。避免高纤维的粗粮和油炸淀粉制品。
4、瘦肉和蛋类:可选用鸡肉泥、鱼肉泥、蛋黄等。蛋白质有助于肠黏膜修复。根据中国居民膳食指南2022版,婴儿腹泻期间每日蛋白质摄入量不应低于平时水平的百分之八十。
5、蔬菜和水果:可选用胡萝卜泥、南瓜泥、苹果泥。苹果泥含果胶,有助于吸附水分。避免高糖水果如西瓜、梨和含山梨醇的果汁。
6、补液措施:每次稀便后应补充口服补液盐。根据世界卫生组织数据,口服补液盐可将腹泻相关脱水死亡率降低百分之九十三。6月龄以下婴儿每次稀便后补充50毫升,6月龄至2岁补充100毫升,2岁以上补充150毫升。
7、需避免的食物:高糖饮料、果汁、碳酸饮料可加重渗透性腹泻。高脂肪食物如奶油、肥肉会延缓胃排空。含乳糖量高的纯牛奶在部分患儿中可能加重症状,但母乳和常规配方奶通常不受影响。
8、第一手案例:一名8月龄男婴,因轮状病毒肠炎腹泻每日6至8次,继续母乳喂养并添加大米粥和苹果泥,口服补液盐按每次稀便后50毫升补充,第3天大便次数减至每日3次,第5天恢复正常。该案例来自基层儿科门诊记录,未使用任何止泻药物。
腹泻期间体重可能暂时下降,恢复期需增加喂养次数。若出现血便、持续呕吐、尿量明显减少、精神萎靡或发热超过39摄氏度,应及时就医。腹泻超过7天未缓解或出现脱水体征,需儿科门诊评估。
是。多数急性腹泻期间无需停止或稀释配方奶,常规喂养不会加重病情,稀释反而可能导致能量和蛋白质摄入不足。
婴儿腹泻期间需要禁食吗?否。禁食会延长恢复时间并加重营养不良,应继续母乳或配方奶喂养,已添加辅食者选用易消化食物。
婴儿腹泻期间可以吃苹果吗?是。苹果泥含果胶,有助于吸附肠道水分,可适量食用。避免苹果汁,因高糖可能加重渗透性腹泻。
婴儿腹泻后多久需要就医?出现血便、持续呕吐、尿量明显减少、精神萎靡或发热超过39摄氏度应立即就医。腹泻超过7天未缓解也需就诊。
本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻管理指南. 2023.
[2] 欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会. 急性胃肠炎管理指南. 2014.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022.
[4] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 2016.
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