发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
儿童没有统一的“常用药品大全”,任何药品均需在医师或药师指导下,依据年龄、体重、诊断和剂型选择,家庭不应自行给儿童使用成人药品。
1、按体重计算剂量:儿童用药剂量常以每公斤体重计算,体重是决定剂量的核心参数,年龄仅作参考。国家药品监督管理局在2023年发布的儿童用药安全相关文件中指出,儿童用药错误中剂量不当占较高比例,家长自行按“成人减半”给药属于常见风险行为。
2、按年龄选择剂型:婴幼儿吞咽功能未发育完全,片剂、胶囊存在呛咳风险,口服液、颗粒剂、滴剂更适合低龄儿童,具体适用年龄以药品说明书标注为准。
3、按诊断选择药品:发热、咳嗽、腹泻、皮疹等症状背后病因不同,细菌感染与病毒感染的处理方向不同,是否使用抗感染药物必须由医生判断。
4、按说明书核对禁忌:说明书中的禁忌、慎用、注意事项三栏是重要依据,存在过敏史、肝肾功能异常、哮喘等情况的儿童,用药前必须主动告知医生。
5、按疗程规范使用:症状缓解不等于病程结束,擅自停药或延长用药时间均可能影响疗效或增加不良反应风险,疗程调整需经医生评估。
1、退热类:对乙酰氨基酚、布洛芬是儿科临床常用的退热药物,适用年龄和给药间隔以说明书及医生意见为准,两种药物不建议自行交替使用。
2、感冒对症类:儿童复方感冒药成分复杂,多种成分叠加可能造成重复用药,国家药品监督管理局曾发布公告,对部分儿童复方感冒药说明书进行修订,明确不推荐低龄儿童使用。
3、消化类:口服补液盐用于腹泻导致的轻中度脱水,蒙脱石散用于腹泻对症处理,益生菌制剂用于肠道菌群调节,具体选择需结合腹泻病因。
4、外用类:碘伏用于皮肤消毒,炉甘石洗剂用于止痒,外用药品同样存在过敏和刺激风险,破损皮肤和黏膜部位使用需谨慎。
5、抗过敏类:氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物用于过敏症状,儿童剂型与成人剂型浓度不同,不可直接分割成人片剂替代。
1、使用专用量具:药杯、滴管、注射器式喂药器可减少剂量误差,普通汤匙容量差异大,不作为计量工具。
2、记录用药时间:同一种药物重复给药可能造成过量,建议书面记录药品名称、剂量和给药时间。
3、观察不良反应:皮疹、呕吐、精神萎靡、呼吸异常等情况出现后应立即停药并就医。
4、妥善存放药品:药品应放置在儿童无法触及的位置,避免误服,过期药品需按规范处理。
3个月以下婴儿出现发热,儿童出现持续高热、抽搐、呼吸困难、意识改变、严重呕吐腹泻、皮疹伴发热等情况,均不适合家庭自行用药观察,应尽快前往医疗机构。
儿童用药的核心是明确诊断、核对剂量、规范疗程,家庭备药仅用于应急对症,不能替代医生判断。药品选择与剂量调整须由专业人员完成。
可以,但需满足条件。3个月以上儿童体温超过38.5摄氏度且精神状态不佳时,可在医生或药师指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,3个月以下婴儿发热应立即就医。
儿童感冒药和退热药可以一起吃吗?否。许多儿童复方感冒药已含退热成分,与退热药同用可能造成成分重复和剂量超标,用药前应逐项核对说明书成分表。
成人药品减量后能给儿童服用吗?否。儿童肝肾功能和药物代谢能力与成人不同,部分成人剂型辅料和浓度不适合儿童,减量无法解决剂型和安全性问题。
儿童腹泻需要马上用止泻药吗?否。腹泻是机体排出病原体和毒素的方式,盲目止泻可能延长病程,重点应放在补液预防脱水,是否用药由医生判断。
家庭药箱需要定期清理吗?是。建议每3至6个月检查一次,清除过期、变色、潮解药品,并核对说明书有效期和储存条件。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 儿童用药安全相关公告与说明书修订信息. 2023
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范. 2019
[3] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典(临床用药须知). 人民卫生出版社
[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热处理与家庭护理相关专家共识. 中华儿科杂志
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